當兩樣結果有異的時候該怎麼辦??
1. 臨床醫師依照臨床症狀應該有自己的differential list, 做cytology and/or histopath或者其他的檢查都是為了進一步rule in or out 臨床上的differentials. 這是最基礎的概念, 另外也可以選擇一樣較為可能的做出治療, 如果治療效果不佳, 很有可能診斷方向錯誤, 必須從頭思考。
2. 如果兩樣檢驗有異怎麼辦? 當然是先回到臨床presentation, 如果是poorly differentiated tumor, histopath通常可以做更多的IHC染色找到origin, 此時這個結果將會比較可靠。
3. cytology沒有組織結構, 在mixed inflam和hyper vs tumor with inflam的狀況的時候, 無法給出高信心的診斷,此時就得借助histopath
4. 最理想的狀況是使用 cytology 做出初步判斷和治療plan, 如果cytology沒有辦法得到理想的結果, histopath是絕對建議的!!!
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